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ASSOCIATION INTERNATIONALE D'ETUDES MEDICO-PSYCHOLOGIQUES ET RELIGIEUSES
ASSOCIAZIONE INTERNAZIONALE DI STUDI MEDICO-PSICOLOGICI E RELIGIOSI
ASOCIACION INTERNACIONAL DE ESTUDIOS MEDICOS-PSICOLOGICOS Y RELIGIOSOS
INTERNATIONAL ASSOCIATION FOR MEDICAL-PSYCHOLOGICAL AND RELIGIOUS STUDIES
 
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L'association

Fiche d'inscription

au XXe Congrès de l’AIEMPR « Et la chair s'est faite verbe» du 5 au 8 juillet 2016 au Manoir d'Youville, à Châteauguay (un service de navette sera assuré matin et soir entre le Manoir et la station Angrignon) et au Colloque « À Dieu ils préfèrent un paradis terrestre» le 9 juillet 2016 au Centre Saint-Pierre, à Montréal

Secrétariat : 1-960 rue Jean-Talon est, Montréal, Québec H2R 1V4
Tél. : 514-808-2101

Il est préférable de s’inscrire avant le 1er mai car les tarifs seront modifiés à partir de cette date.

Prénom *
Nom *
Groupe AIEMPR de (si applicable)
Adresse postale*

Code postal et localité*

Pays*

Téléphone*
Email *

Langue

français espagnol italien

 

Cotisation d'inscription

La cotisation comprend l'inscription au congrès/colloque, le kit du congrès et du colloque, les pré-actes et l'attestation de participation.

L’inscription au congrès/colloque ne comprend pas la location des chambres. Il est de votre responsabilité, avec les informations que nous vous donnons ici, de réserver votre chambre selon vos souhaits.

Cotisation Avant le 1er mai 2016 Après le 1er mai 2016
450 $ CAD 500 $ CAD
500 $ CAD 550 $ CAD
150 $ CAD 200 $ CAD
Cotisation d'inscription à la journée
  Avant le 1er mai 2016 Après le 1er mai 2016
150 $ CAD par jour 175 $ CAD
Etudiant 50 $ CAD par jour 70 $ CAD

Vous êtes prié d'indiquer votre choix :

Non Membre Etudiant

Je m'inscris :

Si vous vous inscrivez pour certaines journées seulement, merci d'indiquer quels jours :

5 juillet
6 juillet
7 juillet
8 juillet
9 juillet

Programme social

Souper Croisière sur le Saint-Laurent
Table d'hôte
Durée de 3 heures
Jeudi 7 juillet 2016, embarquement à 18 h

PRIX : 110 $ TTC

Payement

Cotisation d'inscription $ CAD
Programme social ( personnes) $ CAD
Total $ CAD

Arrivée / Départ

Arrivée le
Départ le
Nom de la compagnie aérienne et numéro de vol

 

Je suis intéressé(e) à participer à un voyage post congrès du 10 au 17 juillet (8 jours) (informations ici)à Ottawa, Québec, Charlevoix (croisière des baleines) et Montréal au prix de 1375 $CAD (occupation double) et je souhaite recevoir des informations complémentaires à ce sujet.

 

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